Territoires du Nord-Ouest, le 13 avril 2023 – La détection de flubromazepam dans ce que l’on présume être du fentanyl à Fort Simpson a incité l’administratrice en chef de la santé publique à publier un avis de santé publique concernant les dangers associés à l’approvisionnement en drogues illégales.
Le flubromazepam est une benzodiazépine de synthèse (nom de rue : Xanax liquide) qui a été détecté dans ce que l’on présume être du fentanyl prêt à la vente. La différence entre du fentanyl et du fentanyl contenant du flubromazepam est que le consommateur ne sait peut-être pas qu’il consomme également de la benzodiazépine; il pourrait donc avoir un effet plus long et plus puissant, et la naloxone ne sera pas aussi efficace. Une intoxication due au flubromazepam se caractérise par une somnolence excessive, une amnésie partielle et une incapacité à suivre une conversation ou à converser. La concentration la plus élevée chez le consommateur de flubromazepam est atteinte environ cinq heures après la consommation, et un second pic est atteint huit heures après la consommation, faisant en sorte que l’action de la benzodiazépine est prolongée. C’est durant ces pics que les effets à court terme sont les plus susceptibles de se produire. Les observations montrent que le flubromazepam, lorsqu’utilisé en combinaison avec d’autres dépresseurs, comme les opioïdes et l’alcool, peut entraîner de graves dommages physiques et psychologiques.
Des doses élevées, surtout si elles sont combinées à des opioïdes, peuvent causer les symptômes suivants :
- Sédation sévère et prolongée;
- Perte de connaissance;
- Difficulté à respirer;
- Dépression respiratoire grave entraînant un coma ou même la mort.
Comme les surdoses mortelles dues au fentanyl et aux benzodiazépines concernent normalement des cas où plusieurs substances ont été consommées, il est plus difficile de comprendre les dommages potentiels. Cette combinaison a été associée à de nombreux décès de toxicomanes et à des cas d’intoxications cliniques. Bien que la naloxone n’arrête pas les effets d’une surdose de benzodiazépines, elle devrait tout de même être utilisée si une personne présente des signes de surdose, car elle peut inverser les effets des opioïdes qui peuvent également avoir été consommés; des trousses de naloxone sont offertes à la population.
Si vous soupçonnez une surdose, appelez une ambulance ou votre centre de santé local. Parmi les signes et symptômes d’une surdose, mentionnons :
- La personne a une respiration lente ou interrompue;
- La personne a les lèvres et les ongles bleus;
- La personne ne bouge plus;
- La personne s’étouffe;
- La personne produit des bruits de gargouillement ou de ronflement;
- La personne souffre de somnolence grave;
- La personne ne peut être réveillée;
- La personne a la peau froide et moite.
La Loi sur les bons samaritains secourant les victimes de surdose protège les personnes impliquées dans une surdose contre toute accusation de possession d’une substance contrôlée. Cette loi encourage toute personne à appeler à l’aide si elle est témoin ou victime d’une surdose.
Nous rappelons aux résidents que des trousses de naloxone (agent inverseur des opioïdes) sont disponibles dans tous les hôpitaux, centres de santé et pharmacies des TNO. Notez que la naloxone n’est efficace qu’en cas de surdose d’opioïdes. Cela dit, si vous n’êtes pas sûr des substances en cause, il est préférable de l’administrer tout de même, par précaution. Même si la substance ayant causé la surdose n’était pas un opioïde, la naloxone ne devrait pas avoir d’effets nocifs.
Si vous choisissez de consommer de la drogue, prenez-en d’abord une petite dose, ne restez pas seul, gardez une trousse de naloxone tout près et sachez comment l’utiliser. Ne mélangez pas différentes drogues ou la drogue et l’alcool. Le mélange de substances psychoactives augmente le risque de surdose. Les gens qui consomment des drogues aux TNO devraient être conscients que les substances consommées pourraient contenir d’autres substances dont ils ignorent la présence et qui pourraient causer des effets néfastes.
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