Demande de preuve de vaccination électronique

Veuillez remplir et soumettre le formulaire ci-dessous pour obtenir votre preuve de vaccination sécurisée de la part du gouvernement des Territoires du Nord-Ouest.

Confirmation de l’identité

Pour obtenir votre preuve de vaccination en format électronique (PDF avec code QR) :


Valide si vous avez fourni un numéro de carte d’assurance-maladie des TNO lorsque vous avez reçu votre vaccin aux TNO.
Valide si vous avez fourni un numéro de carte d’assurance-maladie de l’extérieur des TNO lorsque vous avez reçu votre vaccin aux TNO.


Modalités


Attention

La preuve de vaccination et le code QR contiennent des renseignements personnels qui ne peuvent être utilisés sans le consentement de la personne concernée. Vous ne pouvez pas télécharger la preuve de vaccination et le code QR d’une autre personne sans son consentement.